Comune agricolo situato sulla collina a sud est di Tortona, si estende sui versanti delle valli del rio Cornigliasca e del rio Castellania che a valle forma una vasta pianura alluvionale.
Il comune è nato dalla fusione nel 1928 dei comuni di Carezzano Maggiore (sede comunale, addossato sul fianco di una collina in ripida pendenza, conserva ancora ragguardevoli costruzioni del quattrocento-cinquecento ) e Carezzano Superiore.
Passando nella via centrale, percorrendo la salita, poco prima della piazza si incontra un antico edificio in mattoni. Questa costruzione, caratterizzata da architetture medioevali, fu l’antico palazzo vescovile. Carezzano fu infatti scelta come “capitale” del Vescovado ed il Palazzo del Vicario era sede degli uffici del governo del feudo.
Nel Medioevo, questo piccolo paese del Basso Piemonte, assistette a cruente persecuzioni condotte nei confronti di diverse donne del Vescovado, accusate di stregoneria.
